Aniosgel 85 NPC ou 800 : quel gel choisir ?

Les gels Aniosgel 85 NPC et Aniosgel 800 figurent côte à côte dans beaucoup de catalogues hospitaliers. Sur les bons de commande que nous traitons en tant que distributeur référencé Ecolab Anios, la confusion entre les deux références revient régulièrement. Le numéro change, la concentration en éthanol aussi, et avec elle le spectre d'activité. Ce guide compare les deux formulations sur des critères concrets : normes, spectre antimicrobien, formats disponibles, tolérance cutanée et contextes d'usage adaptés à chaque gel.

Deux formulations Anios, deux niveaux de protection.

La différence entre l'Aniosgel 85 NPC et l'Aniosgel 800 tient d'abord à leur concentration en éthanol. Le 85 NPC titre à 700 mg/g d'éthanol (soit environ 70 % p/p). Le 800, lui, monte à 800 mg pour 100 g de produit (80 % p/p, soit 83,8 % v/v). Ces dix points d'écart ne sont pas anecdotiques. Ils déterminent directement la vitesse d'action et l'étendue du spectre antimicrobien.

L'OMS recommande, dans ses lignes directrices sur l'hygiène des mains au cours des soins, une concentration en alcool comprise entre 60 et 80 % pour un produit hydro-alcoolique destiné à la friction (source : OMS, WHO guidelines on hand hygiene in health care, 2009). L'Aniosgel 800 se cale donc sur la borne haute de cette fourchette. Le 85 NPC reste dans l'intervalle, mais avec une marge de manœuvre plus réduite sur les souches les plus résistantes.

Petite parenthèse technique : les deux gels sont des biocides classés TP1 (produits désinfectants pour l'hygiène humaine) au sens du règlement (UE) nᵒ 528/2012. Ce ne sont pas des dispositifs médicaux au sens du règlement MDR 2017/745, une distinction que l'on voit encore mal comprise sur certaines fiches. En pratique, cette classification n'affecte pas leur usage au quotidien dans les services de soins, mais elle a son importance pour les achats et les procédures de pharmacovigilance.

Ce que disent les normes : décryptage du spectre antimicrobien

Le sujet est moins simple qu'il n'y paraît. Quand une fiche technique indique "bactéricide EN 13727 en 30 secondes", cela signifie que le produit a démontré en conditions de laboratoire, sur les souches de référence imposées par la norme, une réduction logarithmique suffisante de la charge bactérienne en un temps de contact de 30 secondes. La SF2H, dans son guide de 2018 Hygiène des mains et soins : du choix du produit à son utilisation et sa promotion, rappelle que cette performance in vitro doit être complétée par la conformité aux normes d'application in vivo : NF EN 1500 pour la désinfection hygiénique des mains, NF EN 12791 pour la désinfection chirurgicale (source : SF2H, Hygiènes vol. XXVI n°1, mars 2018).

Sur ce terrain, les deux gels ne jouent pas dans la même catégorie. L'Aniosgel 85 NPC couvre le socle de base : bactéricidie (NF EN 1040, NF EN 13727), levuricidie (NF EN 13624) et virucidie partiel (NF EN 14476 sur virus enveloppés). C'est le profil attendu pour un gel hydroalcoolique professionnel utilisé en soins courants.

L'Aniosgel 800 élargit significativement ce spectre. Aux performances bactéricides, il ajoute la mycobactéricidie (NF EN 14348, 30 secondes), la conformité à la norme NF EN 14476 sur le poliovirus (60 secondes), l'adénovirus et le norovirus murin (30 secondes), ainsi que la virucidie large spectre selon NF EN 17430 (30 secondes). Cette dernière norme, plus récente, évalue l'activité virucide contre les virus nus nettement plus résistants que les virus enveloppés. C'est ce qui qualifie l'Aniosgel 800 pour la friction chirurgicale des mains, en plus du traitement hygiénique.

Les normes NF EN 1500 (traitement hygiénique) et NF EN 12791 (désinfection chirurgicale) constituent les exigences minimales que la SF2H recommande de vérifier lors du choix d'un produit hydro-alcoolique en établissement de santé.

Choisir selon le contexte : soins courants, chirurgie ou terrain

Sur les commandes que nous traitons chaque mois, un schéma se dessine assez nettement. Les EHPAD, les cabinets d'infirmiers libéraux et les services de radiologie commandent majoritairement l'Aniosgel 85 NPC. Le besoin porte sur la friction hygiénique des mains, répétée plusieurs dizaines de fois par jour, et le 85 NPC y répond efficacement à un coût maîtrisé. Pour la prise de constantes, l'aide à la toilette, l'installation du résident ou la distribution de médicaments, ce niveau de protection suffit dans la grande majorité des situations.

L'Aniosgel 800 intervient quand le protocole exige davantage. Les blocs opératoires, les services de réanimation, les unités de soins intensifs et les plateaux techniques de chirurgie ambulatoire ont besoin d'un gel qui couvre la désinfection chirurgicale des mains par friction : deux applications de 3 ml pendant 2 × 45 secondes, selon le protocole Anios. Les retours de nos clients en services de gastro-entérologie confirment aussi l'intérêt de la couverture norovirus et rotavirus du 800 en période épidémique hivernale.

Le sujet des cinq moments de l'hygiène des mains définis par l'OMS aide à trancher. Avant un contact patient, après un contact patient, après un contact avec l'environnement du patient : le 85 NPC convient. Avant un geste aseptique invasif (pose de cathéter, de sonde, pansement de voie veineuse centrale) et dans les contextes à haut risque infectieux : le 800 apporte une sécurité supplémentaire grâce à son spectre élargi.

Le cas particulier des soins à domicile

Les infirmiers libéraux travaillent souvent sans point d'eau accessible au moment du soin. Le gel hydroalcoolique devient alors le seul outil d'hygiène des mains disponible. Dans ce contexte, le format 100 ml ou 300 ml de l'un ou l'autre gel trouve sa place dans la trousse de soins. Pour les actes courants (injections sous-cutanées, pansements simples, prélèvements), le 85 NPC remplit le cahier des charges. Pour les soins plus techniques réalisés à domicile (pansements de cathéters centraux, chimiothérapie à domicile), le 800 se justifie.

Formats, conditionnements et compatibilité distributeurs

Les deux gels existent en plusieurs formats, mais leurs gammes ne se recouvrent pas totalement. L'Aniosgel 800 se décline en sept conditionnements : 30 ml (format poche), 100 ml, 300 ml, 500 ml avec pompe, 1 litre avec pompe, 1 litre Airless et 1 litre CPA. Le 85 NPC couvre une gamme comparable mais avec des conditionnements légèrement différents.

C'est un point souvent sous-estimé : la compatibilité avec les distributeurs muraux. Le flacon 1 L de l'Aniosgel 800 est compatible avec le distributeur mural PVC Anios (réf. ANIS045) et le distributeur Airless à détection automatique (réf. ANISO157). Les formats 500 ml et 1 L avec pompe s'adaptent au support mural commande au coude (réf. ANIS092 et ANIS091). Avant de passer commande, vérifiez la compatibilité avec l'équipement déjà installé dans vos locaux : nous recevons régulièrement des appels de clients qui ont commandé un format incompatible avec leur parc de distributeurs.

Une pression de pompe délivre environ 3 ml de gel, soit la dose recommandée pour un traitement hygiénique (30 secondes de friction). La désinfection chirurgicale nécessite deux pressions successives pour atteindre les 2 × 3 ml requis.

Conservation, tolérance cutanée et précautions d'emploi

La question de la conservation après ouverture revient fréquemment, et la réponse dépend des conditions de stockage. Les gels hydroalcooliques à base d'éthanol sont des produits inflammables dont la durée d'utilisation après ouverture est encadrée par le fabricant. L'étiquetage du produit et la fiche de données de sécurité (FDS) précisent les conditions à respecter : stockage à l'abri de la chaleur et des sources d'ignition, utilisation dans un délai défini après ouverture. En cas de doute sur la date, le numéro de lot figurant sur chaque flacon permet de remonter l'information auprès d'Ecolab Anios.

Sur la tolérance cutanée, les deux formulations intègrent des agents hydratants. L'Aniosgel 800 contient de la glycérine végétale associée à de l'alpha-bisabolol, un actif apaisant d'origine naturelle. Soyons francs : aucun gel hydroalcoolique n'élimine totalement le risque de sécheresse cutanée chez un soignant qui réalise 40 à 60 frictions par jour. Mais la SF2H note que la friction avec un produit hydro-alcoolique est globalement mieux tolérée que le lavage au savon et à l'eau : les émollients présents dans la formulation pénètrent la barrière cutanée et limitent la déshydratation (source : SF2H, Hygiènes vol. XXVI n°1, mars 2018).

Les deux gels sont sans parfum et sans colorant, testés sous contrôle dermatologique, avec un pH voisin de 5,5 proche du pH physiologique de la peau. Ils conviennent aux peaux sensibles, mais ne doivent pas être appliqués sur une peau lésée ni entrer en contact avec les yeux ou les muqueuses.

Gel ou solution liquide : un faux débat ?

On nous pose parfois la question de savoir si une solution hydroalcoolique liquide serait préférable à un gel. La réponse de la SF2H est claire : la forme galénique (gel thixotrope ou solution liquide) n'affecte pas l'efficacité antimicrobienne, dès lors que la formulation répond aux mêmes normes. Le gel présente l'avantage pratique d'un meilleur contrôle de la dose et d'un risque de projection moindre. La texture thixotrope de l'Aniosgel 800, fluide sous pression, épaisse au repos, facilite la répartition sur toute la surface des mains pendant la friction.

En tant que distributeur certifié ISO 9001, notre rôle s'arrête à la mise à disposition de produits conformes et correctement tracés. Le choix du gel adapté à chaque service relève de l'équipe opérationnelle d'hygiène ou du pharmacien référent de l'établissement, en cohérence avec la politique d'hygiène définie localement.

Questions fréquentes

Le gel hydroalcoolique remplace-t-il le lavage des mains au savon ?

Non, pas dans toutes les situations. La friction hydroalcoolique est la technique de référence pour la désinfection des mains en l'absence de souillure visible. Quand les mains sont visiblement sales, mouillées, ou souillées par des liquides biologiques, le lavage au savon doux reste nécessaire (source : OMS, Résumé des recommandations pour l'hygiène des mains au cours des soins, 2010). En pratique, les deux gestes se complètent : le lavage élimine les souillures physiques, la friction hydroalcoolique réduit la charge microbienne.

L'Aniosgel 800 est-il efficace contre les virus responsables de la gastro-entérite ?

L'Aniosgel 800 a démontré une activité virucide selon la norme NF EN 14476 sur l'adénovirus et le norovirus murin en 30 secondes, et sur le rotavirus en 30 secondes selon la même norme. Ces trois familles de virus sont impliquées dans les épisodes de gastro-entérite aiguë en collectivité. Le 85 NPC, de son côté, ne couvre pas ces virus nus avec le même niveau de preuve normative : un critère à prendre en compte en période épidémique dans les EHPAD et les services de gériatrie.